Phối hợp thuốc chống loạn thần và can thiệp gia đình trong phòng ngừa tái phát tâm thần phân liệt

Tâm thần phân liệt là rối loạn mạn tính với nguy cơ tái phát cao dù đã điều trị duy trì bằng thuốc chống loạn thần. Tái phát làm trầm trọng triệu chứng, suy giảm chức năng xã hội và gia tăng gánh nặng cho gia đình cũng như hệ thống y tế. Đáng chú ý, biểu lộ cảm xúc cao trong gia đình được ghi nhận là yếu tố liên quan đến nguy cơ gia tăng tái phát.Mục tiêu: Tổng quan này nhằm tổng hợp và phân tích các bằng chứng hiện có về hiệu quả của việc phối hợp thuốc chống loạn thần với can thiệp gia đình trong phòng ngừa tái phát tâm thần phân liệt. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tổng quan tường thuật. Tài liệu được tìm kiếm trên PubMed/MEDLINE và Google Scholar đến tháng 12/2025. Các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng, nghiên cứu theo dõi dọc và các tổng quan hệ thống với thời gian theo dõi tối thiểu sáu tháng được lựa chọn và phân tích.Kết quả: Mười tài liệu đáp ứng tiêu chí lựa chọn. Đa số nghiên cứu ghi nhận xu hướng giảm tái phát khi bổ sung can thiệp gia đình vào điều trị bằng thuốc. Các phân tích gộp quy mô lớn cũng cho thấy xu hướng giảm nguy cơ tái phát khi bổ sung can thiệp gia đình. Tuy nhiên, mức độ hiệu quả khác nhau giữa các mô hình can thiệp.Kết luận: Điều trị kết hợp giữa thuốc chống loạn thần và can thiệp gia đình có thể giúp giảm nguy cơ tái phát. Kết quả có giá trị tham khảo cho thực hành tại Việt Nam. Tuy nhiên, các diễn giải cần được xem xét thận trọng do chưa thực hiện đánh giá nguy cơ sai lệch chuẩn hóa và chưa tổng hợp định lượng dữ liệu