Đánh giá kết quả lâm sàng sau phẫu thuật tách nhánh cung động mạch chủ trong điều trị nội mạch bệnh lý động mạch chủ ngực

Giới thiệu: Nghiên cứu này đánh giá kết quả ngắn hạn và trung hạn của phẫu thuật tách nhánh cung động mạch chủ kết hợp với sửa chữa động mạch chủ ngực bằng nội mạch (TEVAR) trong quản lý bệnh lý động mạch chủ ngực. Phương pháp: Trong phân tích hồi cứu này, 45 bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh lý động mạch chủ ngực đã trải qua phương pháp lai ghép kết hợp tách nhánh cung động mạch chủ và TEVAR từ năm 2017 đến năm 2022. Kết quả: Tuổi trung bình của người tham gia là 64,6 tuổi, với tỷ lệ nam-nữ là 3,1:1. Triệu chứng thường gặp nhất là đau ngực (71,1%). Thời gian phẫu thuật trung bình là 225,4 phút, và thời gian can thiệp khoảng 82,3 phút. Không có trường hợp tử vong trong quá trình phẫu thuật. Các biến chứng sau phẫu thuật bao gồm 3 trường hợp rò nội mạch: một trường hợp loại I tự khỏi và một trường hợp rò nội mạch loại III. Tỷ lệ thành công kỹ thuật đạt 95,6%. Có ba trường hợp tử vong trong bệnh viện, tương đương với tỷ lệ tử vong 6,7%. Thời gian theo dõi trung bình là 29,35 tháng, với tỷ lệ sống tích lũy ở 3, 12 và 24 tháng lần lượt là 98%, 93% và 93%. Kết luận: Kết hợp tách nhánh cung động mạch chủ với TEVAR mở rộng hiệu quả các lựa chọn điều trị cho các bệnh lý phức tạp của cung động mạch chủ và động mạch chủ ngực xuống, cho thấy kết quả ngắn hạn và trung hạn đầy hứa hẹn. Cần có thêm nghiên cứu với thời gian theo dõi dài hơn và cỡ mẫu lớn hơn để có hiểu biết sâu rộng hơn