Khảo sát về tình hình kháng kháng sinh của Escherichia coli sinh beta-lactamase phổ rộng phân lập từ mẫu bệnh phẩm đường tiết niệu tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế

Bối cảnh: Nhiễm trùng đường tiết niệu do các chủng *Escherichia coli* (E. coli) sinh Extended-Spectrum β-lactamase (ESBL) là một mối quan tâm lớn và là yếu tố chính thúc đẩy sự đề kháng của nhóm kháng sinh β-lactam. Nghiên cứu này nhằm mục tiêu xác định tần suất E. coli sinh ESBL phân lập từ mẫu nước tiểu và phân tích hồ sơ đề kháng kháng sinh của chúng. Vật liệu và phương pháp: Một nghiên cứu hồi cứu, cắt ngang đã được thực hiện trên các mẫu nước tiểu tại Bệnh viện Đại học Y Dược Huế từ tháng 1 năm 2023 đến tháng 4 năm 2024. Nuôi cấy vi khuẩn, định danh và thử nghiệm độ nhạy kháng sinh được thực hiện theo các quy trình tiêu chuẩn của phòng thí nghiệm vi sinh. Kết quả: 104 chủng E. coli sinh ESBL đã được phân lập, chiếm 45,2% số bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu do E. coli. Nhóm này phổ biến nhất ở bệnh nhân trên 60 tuổi, chủ yếu từ bệnh nhân của phòng khám ngoại trú Tiết niệu và Khoa Nội tổng hợp - Nội tiết - Cơ xương khớp, và tỷ lệ mắc bệnh khá tương đồng giữa nam và nữ (lần lượt là 46,9% và 44,6%). Các chủng phân lập cho thấy sự đề kháng cao với ampicillin, một số cephalosporin và quinolone, nhưng vẫn còn nhạy cảm cao (>90%) với carbapenem và fosfomycin, và nhạy cảm hoàn toàn với nitrofurantoin. Kết luận: E. coli sinh ESBL là một gánh nặng thực sự trong điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu. Do đó, việc điều tra hồ sơ đề kháng kháng sinh của E. coli sinh ESBL trong môi trường lâm sàng là rất cần thiết để cung cấp thông tin cho các bác sĩ trong việc đưa ra quyết định về liệu pháp kháng khuẩn thích hợp