Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và yếu tố tiên lượng tử vong 90 ngày ở bệnh nhân ung thư mắc thuyên tắc phổi cấp

Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và xác định yếu tố tiên lượng độc lập liên quan đến tử vong 90 ngày ở bệnh nhân ung thư mắc thuyên tắc phổi cấp (TTP cấp). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu được thực hiện trên 71 bệnh nhân ung thư được chẩn đoán TTP cấp tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh từ tháng 2/2020 đến tháng 4/2023. Phân tích hồi quy logistic đa biến được sử dụng để đánh giá mối liên quan với tử vong sau 90 ngày. Kết quả: Tuổi trung bình 65,0 ± 12,6; nữ chiếm 56,3%. Khó thở là triệu chứng phổ biến nhất (66,2%), 32,4% trường hợp được phát hiện tình cờ. Tỷ lệ tử vong 90 ngày là 46,4%. Nhóm tử vong có nhịp tim trung bình cao hơn (p=0,041) và huyết áp tâm thu thấp hơn (p=0,092). Troponin dương tính và NT-proBNP tăng lần lượt là 53,6% và 60,7%. Ung thư phổi là loại phổ biến nhất (25,3%). Điểm PESI > 106 có liên quan độc lập với tăng nguy cơ tử vong (OR = 3,38; KTC 95%: 1,05-10,83; p=0,04). Kết luận: Điểm PESI > 106 có liên quan độc lập với tăng nguy cơ tử vong 90 ngày ở bệnh nhân ung thư có TTP cấp, nhấn mạnh giá trị của thang điểm này trong phân tầng nguy cơ ban đầu và định hướng điều trị.